开展"常青藤"戒毒康复模式 探索和总结戒治工作的新思路

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作者:何建平 . g+ f; T8 C: E2 a; E, `! e # W" q+ L( a6 e编者按："常青藤"戒毒康复模式推广一年来我所通过实践运用和总结，已经取得初步成效，突显了"常青藤"这一科学戒治模式的实用性、科学性和可操作性。但由于受戒治条件和场所工作环境的限制，在实践中仍然存在一些亟待解决的困难和问题，管理理念和工作方法需要进一步转变。 1 ?' {7 R+ U  Q $ Y* E' ]% O" X# J) E# @　　一、深刻领会核心理念，积极开展戒治工作 # z& |( V7 g7 h 1 w) L5 x% O" D, N! b0 N- k* S　　我所从2010年4月开展收治工作，先后收治强戒人员300人，其中吸食新型毒品的人员占21%，绝大部分是以针剂注射为主，受毒程度深，体质较差，个别严重的出现肌肉委缩，静脉血管和动脉血管变细，医生在对其输液治疗时甚至找不到血管，全身上下几呼全是针剂扎后留下的疤痕。治疗难度增大，践实中由于受医疗条件的限制，工作重点主要放在一般常见病和疾病防治上，辅之以康复活动、医护干预、场所适应教育等。经过一年的实践，总体效果较好，所内发病率低，各种流行传染疾病得到有效控制，一年来，我们始终坚持多元整合的理念，充分利用家庭、社会的力量，帮助强戒人员从生理上戒除毒瘾，逐步恢复其生理和心理健康。一是根据各个戒治阶段，针对强戒人员不同的生理和心理需求，制定有关教育计划，康复活动方案，以及治疗和急救措施，对不同阶段的戒治人员实施不同的计划和方案，并把此项工作纳入常太化管理，实施考察和考核。二是利用"6.26"禁毒宣传日，邀请部分强戒人员家属及亲友来所，开展以"亲情谱和谐"为主题的帮教活动，利用亲情面对面地交谈，让强戒人员受到教育和感化，让家属和亲友感受其变化，增强强戒人员的戒治信心，同时也让家属和亲友看到希望。三是加强与当地医疗机构的沟通和联系，特别是龙马潭区疾控中心，邀请他们定期来所对强戒人员进行健康知识和戒毒知识教育讲座，对新入所的强戒人员进行抽血化验和监测，对HIV病毒感染者进行筛查，我所根据相关体检报告和HIV的筛查结果，建立强戒人员个人健康档案，对每名强戒人员的身体健康状况做到心中有数。 　　二、树立新戒毒管理理念，转变工作思路 3 n7 k7 \) s" q3 g0 [; M ) v7 F6 X: O+ h0 a, p　　解读"常青藤"戒毒康复模式三大核心理念，就是要充分整合多方力量，让强戒人员变被动戒毒为积极戒毒，使其心理和生理康复，最终达到生命复原。要求管理民警必须打破过去对劳教戒毒人员的管理思路和工作方法，不能原用老方法去对待新问题，树立新的戒毒管理理念，既要象医生对待病人，又要象老师对待学生，既要有人性化的关怀，又要有严格的管理。许多基层民警由于参加戒毒专业学习培训的机会不多，缺乏相关的专业知识，对相关所需的医学、心理学、社会工作学知识了解掌握的甚少，思想观念因循守旧、管理方法陈旧，导致管理水平提不高，差距较大。树立新戒毒管理理念，转变民警工作思路，是做好"常青藤"戒毒康复模式各项工作的关键，工作实践中我们边摸索边学习边总结，积极引导基层民警认真学习"常青藤"戒毒康复模式的相关内容，帮助理清管理思路，反复学习有关戒毒工作知识，立足我所现有条件认真抓好各个工作环节，逐步形成工作规范，使各项措施得以落实和完善，一是坚持所内学习培训为主，努力拓展外学、外培路子，一年来我所对全所民警进行了累积一周的集中业务学习培训，共48小时，外送民警学习培训10人次，投入学习培训经费3.5万元，二是以规范化建设年活动为契机，不断规范戒毒管理各项工作，以抓规范化建设，促进民警管理观念的转变，带动工作的整体发展。三是强化心理健康，积极进行心理危机干预。目前我所拥有三级心理咨询师5人，我们充分利用这一次资源优势，定期和不定期地开展心理咨询活动，及时了解和掌握强戒人员心理健康状况，通过心理测试，结果显示92%的人员心理健康，7%的人员一般心理问题，1%的人员心理异常，针对心理不稳定，心理不良强戒人员，教育科制定出心理健康教育计划，建立心理健康档案，利用心理咨询平台，定期对其心理测试，形成上下一体心理教育矫治体系。通过实践，管理民警思想观念有明显转变，工作思路更加清晰，基本掌握了"常青藤"戒毒康复模式的一些工作方法。工作能力得到锻炼，业务水平得到提升。 3 s; b9 f# @6 `, c0 D$ E 　　三、调整职能，明确职责和任务 0 ~. O* t, T7 b/ v& V2 a1 U. A5 h　　按《禁毒法》规定，我所从2010年4月正式收容强制隔离戒毒人员后，及时调整各部门工作职能，转变工作角色，根据司法部有关要求，配合"常青藤"戒毒康复的推广，重新明确各自职责和任务。所政管理科不再是以体现奖惩为主的审批性管理，着重为基层管理提供有效的服务转变，并承担向前延伸工作，针对不同阶段，建立不同的管理制度；教育科主要对各阶段的教育情况进行检查和评审，建立心理健康咨询平台，指导基层开展政治技术教育，并承担各阶段的戒毒效果评估和审核，生活卫生科除原有后勤保障职能不变外，主要加强对卫生所的管理和指导，建立定期检测制度，加强对药品的管理，生产经营科以职业技术培训为主，引进技术性强的习艺项目，并建立考核、考评制度，配合教育科指导基层开展好技术教育，由于管理对象的不同，管理职责和任务也发生了较大的转变，工作角色也相应地随之转变，工作中首先是象医生对待病人，其次才是管理者与被管理者的关系，在此前提下实施一系列的帮扶活动，用真心去打动真情，用关爱去感动人生，让强戒人员从此走上健康的人生之路。 # x8 r) T" A  J. k% E9 S, y* ? 　　四、两点建议 - O2 d7 s& K: B 5 H- M% q8 u  j% c( N$ b! x/ D　　（一）通过一年对"常青藤"戒毒康复模式的工作实践，我们所实践这一模式过程中最大的缺失是药物治疗。如何开展戒治药物治疗以及药物的使用、管理和监督，戒毒医疗机构设置，专业人员配备、设备设施、戒毒药物保障等不到位，特别是经费保障不到位的情况下，我们所目前没有开展药物戒治工作。建议将药物戒治内容增添到"常青藤"戒毒康复模式中去，将上述内容进行统一规划、建设。一方面使"常青藤"戒毒康复模式得以完善，另一方面为强制隔离戒毒人员提供科学规范的戒毒治疗得到必要的保障。 - R# o7 `9 w2 X: y7 w　　（二）在目前条件不成熟的情况下，回归家园和进入社区矫治等诸项工作，还需作进一步探索，据了解社区康复工作还处在摸索阶段，且大部分社区专职（兼）人员和经费保障，基本处于"0"状态，主要依靠公安和监所民警去协助社区抓好此项工作，无常设专职机构和人员，因此，要真正实现强戒所与社区康复的无缝衔接，还需要有一定的过渡时期。 2 _  H2 I$ k7 y: C$ H　　作者：何建平