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[历年真题] 2019高级社工真题:家庭治疗

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发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
第3题:老王82岁,癌症晚期,妻子比她小2岁(80岁),老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住,女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄,医生不建议手术,孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问,认为家人不愿意为其治疗,儿女迫于无奈,最终告知实情。此后,老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王,每天做好吃的,但老王只吃一点点,经常为吃饭吵架,最终绝食。绝食三天后,社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录:大儿子说:“父亲这种状态,我们没有告诉他,也是出于孝心,担心他承受不住。”二儿子说:“母亲每天变着花样给他做饭吃,他也不吃,我很伤心。”三儿子说:“父亲平时很严厉,在家都是听他的。”女儿说:“平时父亲很疼爱我,我说什么都是听的,可这次让我也很伤心,我劝他也不吃。”妻子说:“我理解老伴,但他也应该也体谅体谅孩子,孩子也是关心……”老王说:“我的病情都不告诉我,饭菜不合我的口味,还让我吃,原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”7 s& r* m. ?; G! S2 C
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问题:
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1、结合案例,分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。
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: A& ]! ]8 P' S; {2 K- q2、在家庭会议中,社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧,解决老王的绝食问题。
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 楼主| 发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层
1、病态家庭结构:纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角;
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联合对抗:表现形式" |4 B, }  b8 z* n; H
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孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情
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# L. I+ V; Q+ }' H; d8 f% C儿女迫于无奈,最终告知实情
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, ]6 R2 g, S( w2 l, C0 m' I倒三角:表现形式. p0 q8 J6 Q& C& C: R
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老王平时极有权威- N8 i8 y. v2 }$ Q3 h! D4 U
: A* |) I7 h5 B! J) z' M8 r* d
“原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”( w2 C! z) n7 h; v1 ^7 g: d7 w
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结合材料作答;. C) _; `# V! R5 T8 L- J! c1 `
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2、治疗技巧:
: N  `5 q3 V0 b* n0 P/ z, a. y8 m  H$ O5 r4 I. S2 |
重演: 让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程,呈现家庭的基本结构和交往方式
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( C$ q1 G! V" R8 _* g集中焦点:让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上,避免家庭成员回避问题。
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感觉震撼:利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容! D" e0 ~% t( T2 I8 [& x4 W! `

7 l! y3 p$ V+ J6 V划清界限:帮助家庭成员分清交往的边界线,使家庭成员之间的交往变得更有弹性
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# ]8 N+ z6 G! M, g* W6 {打破平衡:协助家庭成员挑战家庭的病态结构,改变家庭的权力运作方式,打破原来病态家庭结构的平衡$ X2 s6 M% {# l! g( C' k0 k, t( C
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互动方式:让家庭成员了解相互之间的关联方式,明白自己是怎样影响其他家庭成员的,关注家庭成员之间的互动方式
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5 G& u8 [3 z7 i* o2 A  W协助建立合理的观察视角:运用自己的专业知识和经验向家庭成员提提供专业的意见和解释,协助服务对象建立合理的观察生活的视角。+ `; F- q' B4 E/ ?- l; q, G

! }+ a) Y' _: s, P  h' |. ~似是而非:通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显,使得原来模糊不清的错误想法呈现出来,从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。
. i7 M0 W2 L9 @2 B- B, M" ?
4 f1 z$ [: W1 u1 Z: e+ `强调优点;引导家庭成员关注整个家庭或者个人的嗯有点,避免过分关注家庭的不足。
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