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[历年真题] 2019高级社工真题:家庭治疗

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发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
第3题:老王82岁,癌症晚期,妻子比她小2岁(80岁),老王平时极有权威。三个儿子和夫妇一起住,女儿住在邻村。考虑到老王的病情和年龄,医生不建议手术,孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情。老王因为不知道自己的身体情况而反复询问,认为家人不愿意为其治疗,儿女迫于无奈,最终告知实情。此后,老王开始闹情绪。妻子为了安慰老王,每天做好吃的,但老王只吃一点点,经常为吃饭吵架,最终绝食。绝食三天后,社工介入。下面是几个儿子及妻子和老王的家访记录:大儿子说:“父亲这种状态,我们没有告诉他,也是出于孝心,担心他承受不住。”二儿子说:“母亲每天变着花样给他做饭吃,他也不吃,我很伤心。”三儿子说:“父亲平时很严厉,在家都是听他的。”女儿说:“平时父亲很疼爱我,我说什么都是听的,可这次让我也很伤心,我劝他也不吃。”妻子说:“我理解老伴,但他也应该也体谅体谅孩子,孩子也是关心……”老王说:“我的病情都不告诉我,饭菜不合我的口味,还让我吃,原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”8 z  j3 J0 v( d
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问题:
; q8 L) [4 I! [( f4 R; ^3 \1 P# v' S: p- j6 e
0 @7 R# w! j" ^2 e  X1、结合案例,分析造成老王绝食问题的病态家庭结构并列出具体表现。
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2、在家庭会议中,社会工作者应如何运用结构家庭治疗模式的治疗技巧,解决老王的绝食问题。1 i7 |# m" a$ b0 B- O% a

+ o2 N4 m: J" |  @, x" K6 f/ R7 y5 U9 M+ G  \& }% F, X+ ]
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 楼主| 发表于 2020-5-15 10:38 | 显示全部楼层
1、病态家庭结构:纠缠、疏离、联合对抗、三角缠、倒三角;  J! d. I/ U- |8 t3 L) }( A
' j: G: v  z  s# C- N
联合对抗:表现形式
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/ [, i) c+ N0 W5 F* e孩子们害怕老王接受不了,于是决定对其隐瞒病情
7 L. o3 S) _) ?# V, }' T1 `5 @- `3 f1 ?. x# c
儿女迫于无奈,最终告知实情# f$ P) S5 L, [9 C& w6 }
( p( s3 U4 S: m$ d8 R
倒三角:表现形式+ `; B" |% E9 a0 {, C
6 T8 i7 i4 J/ S2 n( s
老王平时极有权威
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“原本家里是我说了算的,现在都颠倒了,我就不听他们的。”
0 `% v0 J, ~  k. c# Z& [7 E) W  \9 v, Z0 H# x: |: K
结合材料作答;
3 n3 w& C9 |# c1 J' c  P3 P) E7 {1 T5 ^
2、治疗技巧:& b! q4 T1 \! W! N' ~
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重演: 让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程,呈现家庭的基本结构和交往方式) T6 A- s; f- d4 P7 m* l% ?  V4 D

" v. a% v+ ^8 a9 T% C集中焦点:让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上,避免家庭成员回避问题。; e9 }: F# i$ r& J) Q- x3 P' b
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感觉震撼:利用重复、声调的高地与间接的词语等方法让家庭成员明了社工谈话的内容
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划清界限:帮助家庭成员分清交往的边界线,使家庭成员之间的交往变得更有弹性
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打破平衡:协助家庭成员挑战家庭的病态结构,改变家庭的权力运作方式,打破原来病态家庭结构的平衡5 b. @* {0 {' _6 d( X( I$ U7 p

2 m$ P9 o# g+ Q& c* p2 b" Y互动方式:让家庭成员了解相互之间的关联方式,明白自己是怎样影响其他家庭成员的,关注家庭成员之间的互动方式
: l8 Y0 f! X& Y/ \
: ^3 I9 ^$ L& n4 ^" F协助建立合理的观察视角:运用自己的专业知识和经验向家庭成员提提供专业的意见和解释,协助服务对象建立合理的观察生活的视角。
# o4 S( @. a2 S& ~5 ]* e% i6 M# F$ h  d  ]
似是而非:通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显,使得原来模糊不清的错误想法呈现出来,从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。
+ _2 I* {% {( |) X9 I. H0 }9 E# p( z# d7 C; C
强调优点;引导家庭成员关注整个家庭或者个人的嗯有点,避免过分关注家庭的不足。
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