中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
' M$ B) Q) J9 n+ @* M1 J所在学校（系、级）：
9 T( `  W/ g# c学校指导老师 ：

3 l. T  j* ]) A' }实习时间：
机构督导：

# Q) Z: M- Y$ C# w- r; j1 i一、主要实习内容：
2 X- I3 h0 n* @2 |) ]

                  
1 h% H# j7 p1 W二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）

: V- B7 I; l& l4 n  D9 t, \

& x$ _0 r+ L( [  D6 T; s1 W 很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
2 i5 s/ C" d4 g! T* N□     □     □     □     □
3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
6 V* C" Q* e: v. t- B+ V5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
! ~8 H+ w4 h7 I7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
! B5 p( p1 V" |: V% d, L$ `三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
) S) A( r: k2 K6 i8 g3 l! i3 V- ?2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
* U3 V" g! k" V+ K1 ^$ n4 ~6 r% K$ W  B3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
8 `" h6 D9 C/ D) C& g1 V) `) v4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
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7 p! i% }. v+ Y8 Y8 k/ L五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：

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& I/ ^) v* a, b! D; I六、实习学生对自己在实习过程的总评：