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“生如夏花般灿烂,逝如秋叶般静美。”每个人都憧憬这样的人生旅程。没有痛苦、安详地走完人生之旅,对逝者和生者都是最大的安慰,这就需要有温暖的“临终关怀”。然而,江苏尚无一家完全意义上的临终关怀医院。 两个镜头的对比
, ~& G. v2 {& C# v) F; F& K 【金康护理中心】 8月23日下午,记者走进住有145名老人的南京金康老人护理中心,宛若走进了医院病房。“来,抱抱!”在2楼姜美英老人的房间,护士长周静亲切地招呼着,熟练地抱着轮椅上的老人,老人一脸幸福。
( P# @# C/ P. t( D3 ~! n 院长金梅说,老人患有脑梗后遗症,说话含糊不清,但她的话周静都能听懂。来中心5年多,姜奶奶每天最大的快乐就是要护士长“抱抱”,每天2次。) o! ?4 g# V5 Y$ G
“这里设有‘临终关怀科’,但实际上是无形的科室。”金梅说,“我们从医疗上尽可能减少老人的痛苦,延长他们的寿命,同时顺着老人走,哄老人开心。”金梅透露,这里平均每月要“走”八九个老人,“希望他们从一扇门安详地走向另一扇门。”
0 ^) U- c+ H; e, [/ F+ }! V9 b" ? 【秀玲托老所】 8月下旬,记者走进位于南京建邺区南苑贡园14号的托老所,这里安静异常。这家民营托老所由2间门面房打通,总共200多平方米,用木板隔成6个房间,18个床位。# H7 r2 t% n0 Q! h' |. @6 A* y
刚踏进门,一股刺鼻的臭味扑面而来。据唯一的女看护介绍,托老所是母女俩办的,工作人员全部是家里人。这些老人大都失能,卧床不起,儿女们大概一个月来看一二次。
, ?& C3 y# f* x- w A6 u* K. ]0 \ 就是这位女看护,包办了9位老人的喂水喂饭、洗澡穿衣、打扫卫生等活。记者看到,9位老人全部瘦骨嶙峋,眼神空洞。为了看护方便,老人基本都穿着开裆裤,甚至不穿裤子只盖个毛巾被躺在床上。
N/ }1 _8 [( O: J4 P& [. r# ~$ R 看护说,养老所里没有坐诊医生,平时老人生病就得由儿女们送到医院,即使过年,有些老人也不回去。记者问这里有没有“临终关怀”服务,看护表示“没听说过”。
5 h* p8 S9 H2 S& ~3 k/ C7 x) u 记者在这家托老所附近还看到了2家类似的社区小型养老院,情况都差不多。而民营小型托老所,南京有近百家。
9 D0 P, X {/ c: ]0 X: K. M 省老年学学会执行会长张秉铎说,判断一家护理型的养老机构好不好,进门首先就闻有无异味,这是最低标准,也是最高标准。6 q8 w7 H1 G, W+ c/ b" V
临终关怀,亟待填补空白# \5 L8 l# O- [# B: W( D! M2 c
目前,我省还没有专业的临终关怀医院,只有极少部分的养老院开设了这一功能区,收治癌症晚期、被医院拒绝入住的临终老人。
2 A$ C+ W8 F. a 南京市金康护理中心负责人说,对老年人的临终关怀,不是为了延长他们的生命,而是为了提高临终生命质量。对临终老年人采取生活照顾、心理治疗、人文关怀等,着重于临终老年人的疼痛控制,消除老人以及家属对死亡的焦虑和恐惧,使临终老年人活得尊严,死时安逸。
# ^5 ~/ o9 _" q3 M. q- E( M: M 南京人口学院副教授崔效辉认为,我国要发展临终关怀,一是可以学习港台的生命教育,让人们对死亡有一种正确的认知;二是政府要加大支持力度,促进临终关怀机构迅速成长,使临终老人“活得庄严,死得尊严”。& W$ f( q% _ E% C: ]5 |
苏州市兴卫护理院正尝试对失能老人实施婴儿式亲情护理,每天护理人员都要和老人抱一抱,拉拉手,说说话。这里70名护理员看护160名老人,政府有补贴,床位满满的。
1 S/ M( @; c! K2 ^8 W 在这里,老人们显得很“听话”。有些护理员还充当老人的“临时妈妈”,在他们最痛苦的时候,让他们感觉是“妈妈”陪在身边。正因如此,许多老人临终前平和而坦然。
2 \3 J! Z( D/ S! ? 探索义工制度,让临终关怀充满人情味
5 N5 g5 u: ]$ J 临终关怀由谁来做?如何让临终关怀充满人情味?
, l3 y/ m9 S* D- A1 y, k1 C% A 南大社会学副教授胡小武建议,可在有条件的医院设立临终关怀科,吸纳更多的专业人士和志愿者。在这一过程中,有偿服务、政府购买和志愿服务要相互结合,减轻子女经济负担。( }0 m/ \3 i" f( N
而南师大社会学教授吴业苗则认为,“这项服务不适合有偿,不能完全依靠医院和医生,我们需要的是充满人情味的发自内心的关怀。”中国人有传统的文化和信仰,尤其在农村,老年人临终前希望有家人孩子的陪伴。他建议我国应建立制度,引导慈善人士、义工来做临终关怀。 ]5 b5 z) U2 M7 j2 J' l+ p2 E
而记者也采访到了一些大学生义工,他们成为临终关怀义务服务的先行者。
9 m" K+ Y; i6 m- T: Z9 | 吕宁宁是南京师范大学金陵女子学院的大三学生。从大一起,她就在南京市金康养老院做志愿服务。每周日,她和同院十几个志愿者都会过来给老人读报、按摩、剪指甲,陪老人聊天、散步。志愿者们的共同愿望是:让每位老人安详地走完“黄昏之旅”。
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来源:新华日报
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