老年人的生理转变 1 ]. K# s! ?3 Y4 h
- |" W$ P, m# C$ u7 b4 f v1 _" @1、体能上的转变 :头发灰白、牙齿脱落;视觉的毛病如视觉模糊(老花)、白内障;听觉的毛病如听觉不灵敏、耳聋等;记忆力方面,经常记得以前的往事而容易忘记最近发生的事情;身体脆弱,容易因轻微碰撞而造成骨折;手脚动作日趋缓慢。
, x/ d) w6 l3 g1 E2、慢性疾病的增加 :常见的慢性疾病如高血压、糖尿病、关节炎、心脏病等。亦有部分老人患上精神病如抑郁症、老年痴呆症。
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老年人的心理转变 6 K0 B( {" B+ M# x& T
1、个人方面 $ B% Z3 N4 b# f/ a
· 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变,由照顾者变为被照顾的人。 ' d0 N, u- A' u7 k# g
· 在经济方面,由主动的付出变为被动的接受。加上生理的退化,使老人的活动能力降低,如不善用时光,终日无所事事,生活空虚,更带来无助及无奈的感觉。 5 z6 F: \: c! M' o- w- ~$ b# q* S
· 老化过程也为老人带来体态的萎缩,自我形象降低,造成自卑感或缺乏自信。
! O: w5 I7 l N0 Z" C( z4 q! B2、与家人的关系 " c m7 `" A9 I+ w
· 家人外出工作或上学,不免为老人带来一份孤寂的感觉,如遇上配偶死亡,老人更加孤单及缺乏安全感。
4 J- u: N; s6 h" g· 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事噜噜苏苏,藉以引人注目,减低被人遗忘的感觉。 . ?, Z, q, Q' f7 m, n$ a6 k' T
· 家人的关怀,对老人的情绪及健康至为重要。
" J) H& G1 e7 M) L. L* M' Z1 W5 R3、与朋辈的关系 A: c1 y' n8 r f3 V, z: U" y
· 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯,有时候较难接受别人所持不同的意见,过于以自我为中心的老人在人际关系方面,也需要很大的适应。
3 M4 L9 n% \& N; m$ o9 U8 M% v% z· 如能建立良好的社交关系,老人们又能成为对方的良伴。
C/ b- v* d- @4、社会方面
* v5 B! e) ?% @) l# T5 N· 社会对老人的一些刻板及负面印象,也影响老人的自我形象。 / x$ D' o+ z0 j3 q& x6 @$ Y; _
· 现代社会对传统不重视,经济占主导地位,对老人的照顾不足,都令老人产生无助感,觉得自己对社会已是没有用,对家人更是一个包袱。 ! F5 f) e- H; Q. ~/ p* y0 p% K# x
· 社会人士的关心,对老人的情绪及健康起重要作用。 4 x& F2 V7 R1 V& u3 ^+ a- A
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老年人的需要 " F8 @0 Y8 c6 [' [. }
1、健康的身体
- ^; q/ H: \4 _9 _4 P, N· 长寿而不健康,对老人而言,除了是自己负担也是家人的负担。
1 ^ b- _2 H& J· 老人需要协助面对疾病,也需要认识及预防疾病。
! e9 @; s! V; Z7 K" [9 |; y2、经济独立
/ Z3 g2 R9 i) _' r% c3 G5 [, ~· 金钱除了维持基本的生活质素,也是参与社交活动的其中一个重要元素。
4 a# N, b# p* g- ~% N0 m+ Z& Q8 D· 此外,金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征。
4 b9 W; C9 t2 m( ]$ P3、扩阔社交圈子
5 ^! d( z* `3 I$ D5 J6 d, I2 r8 [ K% }· 老人需要与社会保持接触,需要别人的关怀和认同,肯定自己的存在价值 # x9 ~- i; Z2 E6 `5 R ~0 e( h5 X
# d; {6 H* @/ Z在沟通上的守则 ! l) K1 }% b. w3 |4 K2 p
1、保持尊重、友善和诚恳的态度。
6 B0 K$ Y [! [+ R. B' V, o. G2、要有耐性,有充足的时间,避免作仓促的解释。
- t4 O6 w8 O4 _# c3、在分析老人话语时宜小心谨慎,在老人未完成表达时不能胡乱下判语。 $ B; f$ l* U: \4 I6 V
4、避免与老人争辩,因为此举会促使对方沉默不言及趋向自卫。
( q3 I# M1 ^: w: S$ R& b5、尽量选择较少受干扰的地点与老人交谈。
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与老人谈话的艺术 5 O% D4 _/ Z- j' i% r& @$ u
1、如何展开话题?
5 p2 | j" h7 y9 b6 ~- 在这里的生活习惯吗? 平时有什么活动? 近来身体如何?
% X9 h# {3 Z8 t% R/ F2、如何引导出老人的感受?
l4 M' z) M' N' k0 H# a5 ^" W- 你对这件事有什么看法?觉得如何? 你为何这样想? 你是否觉得……?
1 I9 i* }( l* ~3、如何打破老人的沉默?
# x7 ^. S! p& z5 O. A# y2 ^9 V q* L" _- 当老人讲完时,答以“唔唔”,然后等待老人继续下去。 ' d. y; |4 e8 n5 }+ l( C# D
- 重复老人最后讲的话或其中几个字,然后等老人继续下去。 6 ^8 D* z. u3 U% F( O
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9 g& {+ T2 ~3 Y" O1 h8 i与老人沟通技巧(要) q2 K0 f L0 W. k! V& }% c% N
1、谈话要简短,多听少发言,做一定的笔记。 - f% ~" _9 p( L" Q
2、在谈话的同时,留意老人说话的语气、表情及非语言上的讯息,为了解老人而听 # m" T1 S1 e6 i
3、当你不明白老人在说什么,应该坦白询问。 $ ~' N& F+ d1 N' S4 j
4、运用非语言的方法与老人沟通。例如:拍拍老人的肩膀、点头表示认同、握住老人的手等等。 3 ` s K( X, M, D/ f# o
5、给老人适当的欣赏及鼓励。
3 b: O+ d! U( T" W1 W3 W6、当老人说话时,不要东张西望,宜目注老人并表现出你是乐于聆听他们所讲的事物。 $ a% x4 I* M, b' p) \
7、在谈话结束后,应就老人所谈的内容作适当的整理,以便在下次谈话时能采取主动并吸取老人所谈的经验。
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! o/ m( S1 G$ ~. {( q+ B( k令老人反感的语句(不要)
( F& B/ _5 T9 R* ^; F& x1、命令式 “你不要哭”、“再努力些”…… 会令老人抗拒、逃避、自卫,因为老人们在过去是惯于做主的。
8 x, U; \, O9 M3 C2 M" p2、说教式 “你应该这样”…… 会令老人羞耻、内疚及不满。
# }1 o5 s. a: ]3、争辩式 “事实是这样”、“你这样不对”……. 会令老人自卫、反驳及不敢坦言心曲。 0 f1 q/ G- C8 D2 p9 Z
4、批评式 “你自己破坏了”……. 会令老人自卑及反抗。
; l, L s4 {# r5、分析式 “你都是因为怕媳妇才会这样做”…… 会令老人愤怒、不安及自卫。 & K! ^9 s5 L1 M% B, ]7 f2 G
6、逃避式 “我们不要说这些了”…….. 会令老人感到被拒绝而不敢坦言。 $ }5 u; t6 c0 s2 k4 W
7、责问式 “你为何不这样做”…… 会令老人觉得你对他或她不信任、不尊重。
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自愿工作者在探访老人前的准备
5 l0 F8 s2 e ]/ J1、清楚了解此次探访的目的、内容及对象资料;
8 |) p0 n2 Y. e) }2、探访前保持身体健康,心境开朗,维持稳定情绪,并作足够的心理准备去应付探访时可能出现的问题和突发事件。若探访前有任何事件导致服务者情绪不安或身体不适,应与组织者联络商讨。 " L! I# X4 v+ F4 ~! C& V* q' \
3、探访前如遇到暴雨警告或恶劣天气,请先于组织者联络,确保是否如期进行探访。 : @4 r3 b9 D4 @
4、保持仪表整洁 + B$ J; B( ~% o; I" ?0 f$ H* i1 R
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注意事项
" U; ]. u3 w, H9 J! L- ^+ x! D9 ~6 ?1.老人因神经细胞数目减少,所以应变能力较差,对冷热刺激反应变慢、怕冷,应注意避免烧、烫伤,应安排舒适安静的睡觉环境。 9 Z% v5 y2 q; Z$ D6 s8 P+ v' _
2.老年人较不容易入睡,且容易醒过来,应安排舒适安静的睡觉环境
& a9 r# @1 ~. A" M$ Y; O3.因消化道功能的改变、牙齿脱落、口水分泌减少、影响老人对食物的消化、吸收,所以食物要选择容易消化且采少量多餐(或是两餐之间给予准备点心),避免油炸、粗糙刺激性食物,同时要多喝水,以免引起泌尿道结石。
4 U( z+ b$ u3 z' ^4.由于血液循环变慢,易造成起立性低血压,所以老人改变姿势时要慢慢的。
g p2 ?" k' U5.老人骨质逐渐流失,除补充钙质外,行动宜小心,预防跌倒造成骨折。 , C! y9 a7 h `+ w/ O, Y
6.因皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,老人洗澡水温度要适宜,少用肥皂,以免皮肤因抓痒引起发炎,沐浴后可以使用润肤乳液擦拭皮肤。 3 s( X: y" ?, q5 c. p
0 p; n. l2 ]% Z# q) j" |2 x【对老年人视、听觉的退化,生活照顾宜注意下列事项】: & B; @6 f$ j4 U2 v
; Q0 i) ?0 W4 ^9 A& |/ c8 r1.面对着老人说话,速度放慢并以手势协助老人了解。 , I1 T$ j; ~; x' \4 r
2.在语调方面,勿以高音喊叫,老人不易接收,必要时请教医师使用助听器。 * X6 G. L* H3 b
3.在走廊转角必须安装灯光,两边应有扶手以协助老人行走,夜间应保持适合的照明。 $ ~6 l: x" A1 C. o0 @# Y, A; _ Y. X% i
4.楼梯每一阶梯应有不同色带,以免老人因视力不佳,分不清楚阶梯而摔倒。 2 C1 |" L0 n6 ~0 H+ }
5.盥洗室内应注意地面不可太滑,马桶亦以坐式的为佳,而且周围要有扶手。
$ v6 I/ s& @2 j1 B6.老人视力减退,所以室内光线要充足,常用物品放于固定位置,配戴适当的眼镜,看书报选择较大字体或使用放大镜,弥补视力之不足 |