中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
学校指导老师 ：
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6 ]  C  e- F# U: Q  y6 I* Z实习时间：
# |5 |4 f: X- t9 V2 ]机构督导：

5 G# K- O; g/ c9 p. v" @一、主要实习内容：
$ U' f4 d& H* ]+ e& ~

: G, ?& C) Q; \$ t$ W  V) d9 G7 T                   
1 Z) t; t* v" i二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）



( ^, K: _2 E( D1 B) W0 K& P 很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
8 X" j5 M; G# ^, [( `2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
+ z+ s8 {/ ?# D+ h/ t8 h□     □     □     □     □
3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
4 E/ Y8 c# ?, X# z8 K: q7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
' k) j8 L( r3 X! [2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
% G2 a7 F0 j! N3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
6 R" P% _/ W) A* y- W3 l4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
; o9 O& N9 V+ k# ?. v7 G1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
( |# g4 H7 j$ G6 g; n2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
4 g1 a2 T) @3 B& ]  p: m6 B7 z3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □


五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：

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六、实习学生对自己在实习过程的总评：