中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
) R0 k. X7 W8 \0 R. m2 |: U所在学校（系、级）：
: N* U. X3 g% w. H% F/ O学校指导老师 ：

实习时间：
! V' u  S6 Y  ~- J9 L2 m/ j& ^3 E8 S机构督导：
7 E  ^) ~: s$ v- ^5 p/ ]! p
一、主要实习内容：
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/ J' G' ~* m& L( H; F5 \: G$ n
5 w* l1 L1 {2 d6 t0 Z, V                   
+ j  i1 G; t6 _6 q" }& c; F二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
% x& e  u" R+ @
/ k  `+ \2 s5 J8 C  S
" Z8 Q9 [! B1 _% f6 c
很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

; q% ?, a9 _* V3 ?1 S6 }1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
( r, `7 i# p$ U2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
& ]" S  [: M% b) |1 Y3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
0 M8 ~3 z  l9 _4 s4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
% x4 {3 ?& P; \' K! J1 N+ |5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
; t5 S9 _7 q% t7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
- M4 r' a( @, x: \8 h1 C9 ~$ [1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
1 g: n  \) p6 W6 A3 o2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
# @% v5 D" z% t. L四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
2 I$ t/ E1 l- N4 m! b! u; ^! w- ?" |. L1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
& F$ w. e  a# h+ t/ I3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
* K8 X0 m, G) w, p: K4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □
* q# K9 \" e0 S2 g4 ]% m6 u

五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
1 i, E( H3 _! c) |8 d/ R$ g
& j5 j* p9 t* I5 U  S5 g. B0 z


1 e' x5 Q7 J# S8 Y: Z六、实习学生对自己在实习过程的总评：