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第一节 医务社会工作的重要性 " t0 Y- k7 e8 y5 u+ R$ e
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6 u5 M: i, m: G# g% d2 l" M定义:医务社会工作既不是一般的慈善工作或救济工作,也不是一般公益或公共事业,是现行社会、经济制度下,对一般遭遇不幸的社会成员,运用现代科学知识和方法,从生理、心理、社会、经济、家庭、职业等方面,去彻底了解个人和家庭失调的原因,然后对症下葯,协助其自力更生,重新适应社会,进而防止失调现象再度发生。
8 T7 r3 z, t: G功能:协助、服务、预防、治疗、康复* ^2 q( F3 _' }9 `) W5 T
医务社会工作的最终目标,在于解决因疾病而引起之各种有关社会、经济、家庭、职业、心理问题,使患者得以重新适应社会。因此,医务社会工作所关怀的工作重点,应该随着社会问题、医疗环境、价值观的变迁而不断发展新的工作方案,例如:临终关怀、受虐儿童、器官捐赠、艾滋病患者长期照顾、出院计划、社区照顾、人工生殖等问题。
~2 t) P- l k二、医务社会工作的作用6 w* J, x; I+ C ^0 m
1、在医学模式从生物医学模式向多维模式的转换过程中,起促进作用。促进生物医学的社会化。
% h2 o9 C" h% `0 H9 v' f2、缓解医患关系紧张、柔和医患冲突,。0 u) L( g. D+ K' A' x
3、推动卫生资源的合理配置。
5 q& M( o. b6 A1 Q2 I三、医务社会工作的任务/ S& u! b# H9 L4 V- A
美国《医院社会工作主管协会》(society for hospital social work directors)(转引自Hubschman,1984):任务如下:
1 {. q0 E1 V* @1、提供有关社区资源的信息,克服病人家属对信息资源的认知缺陷。8 g: ?# a. E' i% Q) U0 h; p! @3 o
2、处理转介来的个案。
, _% Q) n7 _9 ]; c$ K3、入院计划。
: q2 B4 {( x: o4、主动发现个案或筛查高社会危险群病患。(social risk screening)。4 f8 q9 E* r2 S! T" m
5、出院计划。
0 P$ B, c! I9 [: T6、协助病患和家属利用医院的服务,并提供咨询。
7 M* z# o6 X+ |$ q) Z% P7、社会、心理评估。
2 o8 V" f: y/ m8、卫生健康教育。
/ d5 _& G2 H! Q2 z9、医疗费筹集、补助。
( m' k3 m( n) O7 {10、检视社会工作运作过程。3 q. r: G- _; e6 `7 K1 m
11、对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询。
& R- O+ O2 \* t+ L5 h2 K! N% h: [12、对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询。3 E! R$ u$ G; }1 A" l) t) W
13、参与医院计划或社区保健计划有关的活动。
. y. P5 c0 c3 {# u5 T0 T14、研究工作。6 a c9 Y T6 z1 ^5 o
并非所有服务项目都在同一部门中出现,亦即一个部门可能,强调某些功能而放弃另一些服务。; V# v; p. \4 v. s( h/ i- i. S. u4 Z" E
秦燕(1991):社会工作日常提供服务的十九个基本工作项目,大致分为五类:
3 Z$ ?0 \. P1 _& `- m9 S ^/ W7 @1、处理患者和医疗体系的关系. z6 K6 ~+ \4 U- j
1)协助与医疗、住院相关的经济补助申请. N9 \. D, O: \2 {$ S
2)提供患者、家属相关的医疗资讯
1 [. k" D) ~* |5 h7 Q3 s% u& w4 X3)联络协调其他相关机构共同来服务患者. Y" l/ N% V: c# H- w
4)协助患者出入院安排计划
: f( D7 s7 |6 ]; g: m5)协助患者运用其他有关社会资源" j! {& H7 c2 L
6)提供相关医疗与福利之电话咨询
5 Y: B( N9 ~0 p" c" ?2 E* m7)协助处理患者不良之家庭关系
7 i G% [6 o7 Q2 M5 F8)将个案转介给其他相关的医疗或者社会服务机构) { a( S! N1 d; d+ i w) C
2、处理患者个人问题:
1 V: p4 j3 X' ^: g1)处理患者心理情绪上的困扰+ W5 c1 Y4 I9 p6 p5 O A7 J
2)协助患者病情或医疗的了解和适应
- y; [/ w7 `8 w9 d3)纠正患者的不正当的行为。
- i! C( P- L. o9 \5 S7 X3 D, p4)处理并协调在医疗过程中的各种不正当的人际关系、医患关系。
# Z: s# _* t: n7 P& p. |8 n3、适应医院的环境及规定:
9 C* K* @# n S; ?0 B1 C1)对患者澄清医院有关规定 z9 y: J) W2 O; G Q
2)协助患者利用相关设备9 S( V" M8 U4 z% G4 o. ^
3)澄清、解释各种收费问题
( N4 V( p. L7 a4 \ m6 @4、出院的追踪服务:, Z+ S5 h+ K! `" a; p- o
1)教导家属如何照料患者
3 l+ ]! C& }0 e9 o. d" R; C1 t2)协助患者制定追踪治疗计划
# f! `6 P t/ E) [5、特殊服务
$ K0 Q0 p& ], g$ R2 k6 {1)医患纠纷的疏导
, w. ~/ F% |* W, ]$ _4 Q! b) p2)路倒患者的处理,建立患者“绿色通道”。 |
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