老年人的生理转变
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, s7 r% T! H7 T0 s. |+ ?& F1、体能上的转变 :头发灰白、牙齿脱落;视觉的毛病如视觉模糊(老花)、白内障;听觉的毛病如听觉不灵敏、耳聋等;记忆力方面,经常记得以前的往事而容易忘记最近发生的事情;身体脆弱,容易因轻微碰撞而造成骨折;手脚动作日趋缓慢。 , p3 Z9 r' V' T6 ~
2、慢性疾病的增加 :常见的慢性疾病如高血压、糖尿病、关节炎、心脏病等。亦有部分老人患上精神病如抑郁症、老年痴呆症。 * @7 x' o1 M9 O
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老年人的心理转变
( k" Y7 h0 J! L* V/ A7 G( t* j1、个人方面 + Q( t% k" p# b. T5 L
· 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变,由照顾者变为被照顾的人。
; U0 ^$ x# `" b# p3 {· 在经济方面,由主动的付出变为被动的接受。加上生理的退化,使老人的活动能力降低,如不善用时光,终日无所事事,生活空虚,更带来无助及无奈的感觉。 + S, c% |+ ^% g- ]$ A4 h9 ]
· 老化过程也为老人带来体态的萎缩,自我形象降低,造成自卑感或缺乏自信。 {% P0 q, b& t; a e0 `4 T
2、与家人的关系 " r& A2 c8 x0 @3 R
· 家人外出工作或上学,不免为老人带来一份孤寂的感觉,如遇上配偶死亡,老人更加孤单及缺乏安全感。 ' i6 h3 f8 |- o0 l! R
· 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事噜噜苏苏,藉以引人注目,减低被人遗忘的感觉。 & E# @( L5 @( p1 {' D, g. r" d% B
· 家人的关怀,对老人的情绪及健康至为重要。 ' y' P U6 r1 r( s' \* I
3、与朋辈的关系 3 y1 j* K1 K5 V% J9 L/ C) ^- Z# g
· 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯,有时候较难接受别人所持不同的意见,过于以自我为中心的老人在人际关系方面,也需要很大的适应。
3 O6 [+ z4 K8 L7 V. y· 如能建立良好的社交关系,老人们又能成为对方的良伴。
$ x1 ]7 M' l) u1 O1 G Q4、社会方面
. |# z6 F+ A9 Q2 @) a0 h6 D· 社会对老人的一些刻板及负面印象,也影响老人的自我形象。 ( ^0 Q4 V8 m. q# q" {
· 现代社会对传统不重视,经济占主导地位,对老人的照顾不足,都令老人产生无助感,觉得自己对社会已是没有用,对家人更是一个包袱。
% W* ~! R, x7 u0 E. ^· 社会人士的关心,对老人的情绪及健康起重要作用。
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+ f! ^( L: e$ Z) \' O0 i! }老年人的需要 1 ^; o5 V6 J2 J
1、健康的身体
0 h* L% R7 q, l/ b2 p6 u& m· 长寿而不健康,对老人而言,除了是自己负担也是家人的负担。 ' g$ S. `8 q2 [% X# N( t8 A4 {
· 老人需要协助面对疾病,也需要认识及预防疾病。
/ K2 I( g) Z0 o7 x1 y4 x2、经济独立 ; P' y1 k" z Q; ~1 s1 u5 T9 M
· 金钱除了维持基本的生活质素,也是参与社交活动的其中一个重要元素。
( ?6 G1 E9 r( |+ ~5 c* ^2 F+ Z. i· 此外,金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征。
e/ j: U: |4 ]9 t3、扩阔社交圈子 / _5 z5 z. ?6 z' a9 q2 ^
· 老人需要与社会保持接触,需要别人的关怀和认同,肯定自己的存在价值 * R; z7 F& j+ y, l+ D9 Y
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在沟通上的守则
; l% E: ~" x8 w& r( J$ a8 P1、保持尊重、友善和诚恳的态度。
. A6 |: Q7 Y$ ^1 x2 o0 d2、要有耐性,有充足的时间,避免作仓促的解释。
7 R3 T! \2 D2 ~7 Q' H/ k. G- f3、在分析老人话语时宜小心谨慎,在老人未完成表达时不能胡乱下判语。 ' H/ Y8 L5 X; M; M% E6 a$ r
4、避免与老人争辩,因为此举会促使对方沉默不言及趋向自卫。 5 v5 N" c% j3 B4 \- W+ ~6 _
5、尽量选择较少受干扰的地点与老人交谈。
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) G$ R- d& v% c! b% P6 E) F与老人谈话的艺术
4 h" L& j9 j1 U& y1、如何展开话题? + T& |! M6 `6 X: c* Q
- 在这里的生活习惯吗? 平时有什么活动? 近来身体如何? - m8 V) N' U* j* x. B( j
2、如何引导出老人的感受?
7 _* J- `0 f2 K2 r! Z2 g- 你对这件事有什么看法?觉得如何? 你为何这样想? 你是否觉得……? ) Q. F8 F o* e+ \" S
3、如何打破老人的沉默? + \3 ?+ ]7 N6 J# @% _
- 当老人讲完时,答以“唔唔”,然后等待老人继续下去。
4 V' |0 {; n: H' E7 {2 w. ^- 重复老人最后讲的话或其中几个字,然后等老人继续下去。 ; p$ E1 X( x! c$ R3 [
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与老人沟通技巧(要) & z9 |7 y5 t, }( k% H8 [" i4 L
1、谈话要简短,多听少发言,做一定的笔记。
, }2 }6 |" o3 E4 E8 N. `" w2 Q2、在谈话的同时,留意老人说话的语气、表情及非语言上的讯息,为了解老人而听 6 C L) f0 ]* i& `7 W
3、当你不明白老人在说什么,应该坦白询问。
4 M4 `4 c& d8 J4、运用非语言的方法与老人沟通。例如:拍拍老人的肩膀、点头表示认同、握住老人的手等等。
6 {) Q8 V' ^/ n% x/ N5、给老人适当的欣赏及鼓励。
- V0 L& X; E! y" l& t- T$ x+ V6、当老人说话时,不要东张西望,宜目注老人并表现出你是乐于聆听他们所讲的事物。
7 y2 ^5 R" @9 b* b* q" Z$ `. j7、在谈话结束后,应就老人所谈的内容作适当的整理,以便在下次谈话时能采取主动并吸取老人所谈的经验。
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3 O- V6 m. i2 ?0 j7 z' m8 u令老人反感的语句(不要) ) \# P$ P) p& m. N3 b6 D' {
1、命令式 “你不要哭”、“再努力些”…… 会令老人抗拒、逃避、自卫,因为老人们在过去是惯于做主的。 3 m& F! e5 w" j* Z, k
2、说教式 “你应该这样”…… 会令老人羞耻、内疚及不满。 Z- m! _( M" D, @
3、争辩式 “事实是这样”、“你这样不对”……. 会令老人自卫、反驳及不敢坦言心曲。 5 _* y4 J4 K, s, g, |
4、批评式 “你自己破坏了”……. 会令老人自卑及反抗。
+ z9 K/ ~- V8 K( I5、分析式 “你都是因为怕媳妇才会这样做”…… 会令老人愤怒、不安及自卫。 0 L5 f/ C5 N5 j) _
6、逃避式 “我们不要说这些了”…….. 会令老人感到被拒绝而不敢坦言。 % j# Z% U9 |: |9 Y8 |! V* k
7、责问式 “你为何不这样做”…… 会令老人觉得你对他或她不信任、不尊重。
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/ }; [. A) |# {7 o4 m自愿工作者在探访老人前的准备 $ C P2 }9 v) g4 K. q
1、清楚了解此次探访的目的、内容及对象资料;
5 K1 y% ~. g+ U8 h8 T k2、探访前保持身体健康,心境开朗,维持稳定情绪,并作足够的心理准备去应付探访时可能出现的问题和突发事件。若探访前有任何事件导致服务者情绪不安或身体不适,应与组织者联络商讨。 & N# H4 g9 o; p7 w
3、探访前如遇到暴雨警告或恶劣天气,请先于组织者联络,确保是否如期进行探访。 9 e& b. Z. T; L% {7 l( U
4、保持仪表整洁 * b* c2 L9 C) p( p4 L; k
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注意事项
% k1 Q7 t+ I0 ~1.老人因神经细胞数目减少,所以应变能力较差,对冷热刺激反应变慢、怕冷,应注意避免烧、烫伤,应安排舒适安静的睡觉环境。 ' h3 h6 \% y2 @2 j. J
2.老年人较不容易入睡,且容易醒过来,应安排舒适安静的睡觉环境
$ c& A6 V _# F- e ^; S3 }3.因消化道功能的改变、牙齿脱落、口水分泌减少、影响老人对食物的消化、吸收,所以食物要选择容易消化且采少量多餐(或是两餐之间给予准备点心),避免油炸、粗糙刺激性食物,同时要多喝水,以免引起泌尿道结石。
: E, z `1 s. Y- w& n5 n/ _/ H3 ~4.由于血液循环变慢,易造成起立性低血压,所以老人改变姿势时要慢慢的。
9 j; o+ M( p# |: A! [5.老人骨质逐渐流失,除补充钙质外,行动宜小心,预防跌倒造成骨折。
& m0 X, L$ Y- J9 ]. V& f, O( ?6.因皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,老人洗澡水温度要适宜,少用肥皂,以免皮肤因抓痒引起发炎,沐浴后可以使用润肤乳液擦拭皮肤。 . Z: X" U9 P2 d* \
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【对老年人视、听觉的退化,生活照顾宜注意下列事项】:
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1.面对着老人说话,速度放慢并以手势协助老人了解。
4 P: h2 v; e9 W2.在语调方面,勿以高音喊叫,老人不易接收,必要时请教医师使用助听器。 ! T- X; F/ @- L/ W7 |& s. F1 F
3.在走廊转角必须安装灯光,两边应有扶手以协助老人行走,夜间应保持适合的照明。
2 B0 V" K! A* ] ^+ F" h( {- ~4.楼梯每一阶梯应有不同色带,以免老人因视力不佳,分不清楚阶梯而摔倒。
6 M7 \+ J+ E H1 |& Z4 W+ r5.盥洗室内应注意地面不可太滑,马桶亦以坐式的为佳,而且周围要有扶手。 E' W) J( h" e# M, D/ r$ ^
6.老人视力减退,所以室内光线要充足,常用物品放于固定位置,配戴适当的眼镜,看书报选择较大字体或使用放大镜,弥补视力之不足 |